|
排队两小时、看病五分钟，医疗资源不平衡导致患者就诊累、医生看病累。医生诊疗压力大、医院管理压力大，优质医疗资源长期处在供给不足状态，人工智能的出现，可能带来转机。人工智能将如何辅助医生诊疗，怎样释放更多资源？科学利用人工智能医疗，有哪些步骤要弥补？近日在沪举行的“AI辅助临床诊疗及用药安全高峰”论坛上，与会专家对一系列议题展开讨论。 人工智能如何“解放”医生 根据业内人士初步统计，我国人工智能医疗产值去年达30亿元，今年将达200亿元，有专家预测，未来人工智能市场或可达万亿元以上。科技部国家新药重大专项监督评估组组长边振甲在论坛上直言，人工智能在医学影像学的辅助诊断、临床辅助诊断、慢病管理等领域发挥了巨大作用，未来人工智能还将给整个行业带来更深远的变化。 人工智能医疗将在我国大有作为，在边振甲看来，这主要基于三点：首先，我国拥有海量慢性病患者，患者对疾病治疗有强烈需求；其次，临床医生掌握利用人工智能来辅助诊断，学习最先进医疗方法和手段也是职业需求；再者，从政府层面来看，人工智能可解决当下医疗资源不平衡现状，节约医疗总费用支出，减少政府负担。三者相结合，为人工智能发展培育了良好土壤。 人工智能会否彻底取代医生？森亿智能创始人张少典引用国外成熟实践案例表示，“与其说人工智能解雇医生，不如说是解放了医生。”据了解，人工智能在国外用于医疗费用的自动审核已相当普遍，根据欧美国家统计，人工智能仅在费用自动审核一项，就可节约30%至50%的人力。“中国医生太过忙碌，写病历、写论文、患者随访、核对报告、做科研、查房、数据分析、病案整理、带学生、学术交流……很多案头工作可以由人工智能来取代。”张少典说，“哪怕帮助医生节约10%的时间，就可为患者释放10%的医疗资源，让这些资源用在真正需要的患者身上。” 机器评估VTE可节约时间精力 人工智能怎样把医生护士从琐碎繁杂的事务中“解放”出来？一些探索实践已在上海医院进行。论坛上，第十人民医院医疗事业处负责人侯冷晨介绍了如何利用人工智能进行静脉血栓栓塞症预测。静脉血栓栓塞症 (简称VTE)发病隐匿，是典型的“院内获得性疾病”。在重症监护室、脑卒中中心以及心血管科室中，VTE发病率分别达27%、21.7%、4%。传统模式里，护士根据Caprini评估VTE风险，将患者分为低中危、高危，有的放矢加以干预；但这一评估耗时耗力，以第十人民医院为例，600名护士评估1800名患者，每次评估起码5分钟。 人工智能可否将评估VTE的时间省出来？第十人民医院尝试利用“基于医学自然语言处理的VTE智能化预测及辅助诊疗系统研究”，将需要每人花上5分钟的评估工作，浓缩在30秒甚至20秒、10秒之内。“我们找到了73个变量可能与静脉血栓风险相关，对这些变量实现检验检测，获得精确化数据，实现精准干预。”侯冷晨说，“这样的人工智能，最终释放了护士的大量时间与精力。” 上海儿童医学中心的“人机PK”证明了人工智能“提能增效”的作用。在针对1440组对照试验中，人工做一份病历需要86.2秒钟，准确率为82.85%，人工智能做一份病历仅需要3秒，准确率91.5%；如果机器先做人工再核查校验，平均时间是59.4秒，准确率是94%，也就是说，人工智能可助医生将速度提升34%、准确率提升12%。 数据治理、简化程序才更智能 有很多专家提及，人工智能很多仍停留在实验室里，尚未应用在临床，如果想要真正改善医疗效率，还需要更深入探索。 上海交大健康大数据研究所执行所长董建成教授直言：人工智能有三个关键要素——数据、算法和算力。许多医院2009年已建立大数据，但健康医疗数据质量并不乐观，一些数据统计可能还存在问题。上海交通大学附属医院大数据中心主任潘伟华也认为，许多医院数据庞大，有的甚至已达P数量级数据库，但真正能拿得出手的数据不多，比例最多30%，“尽管我们了解人工智能，了解大数据的作用，但中间涉及的大量数据治理环节才刚起步，仍有漫长的路要走。” 专家坦言，大数据的应用首先要考虑质量，其次要考虑共享。此外，人工智能如何真正成为医疗机构的“大脑”，在医疗行为中帮助医生收集数据、完成诊断而非“喧宾夺主”，也需考虑周全。真正把医生护士的劳动力释放出来，还需通过语音输入、电子表单等形式来简化程序，真正实现人工智能更智能。（解放日报记者 顾泳） |
